禹文星的确在思考,
这是他重未想过的问题一种对于阑尾的处理,
他从开始读大学接触到阑尾炎的第一天起,他就只知道阑尾炎有两种治疗手段。
保守治疗或者手术治疗。
虽然手术治疗经过发展,变成了开腹传统手术和腔镜下手术。
而腔镜下手术随着发展又从传统的三孔、四孔法变成了两孔甚至单孔法,
但说到底,
不论是什么哪一种手术,
都叫做阑尾切除术!
而现在这种术式,
或许连这个大名称都得改一改了。
这不是阑尾切除术,
或者叫阑尾开孔引流+修补术比较合适。
当然,
这种术式的预后在现在看来和阑尾切除术应该还有一定的差距,
但
禹文星真的想尝试一下。
“我想这位教授也一定在尽力的寻找数据,但我们有我们的优势,我们病人多,我们的数据可以比他们出的更快,出的更多。”
禹文星把期刊放在了桌子上,看着顾建军。
顾建军是真的很不愿意为这种术式做数据的。
这种术式,在他的思考范围内,应该是没有太多实际价值的。
这个想法没有依据,就是凭自己多年的临床经验推理的。
当然,
这个推理的结论可能是对的,也可能是错的。
但这并不妨碍他真的不想做这个科研。
若是数据支持这种术式,那未来对于阑尾炎的处理方式绝对会发生翻天覆地的变化,由禹文星开创的单孔法,必然就会成为历史,或者影响力绝对会锐减。
而若是数据并不支持这种术式,那病人就遭罪。
毕竟,
这种术式所需要的时间和费用,都是比直接做阑尾切除更多的。
不过
看着禹文星这模样,
他又不忍心拒绝。
“你参加过考研没?”
顾建军心头有了小九九,如果能因为这个课题把禹文星收入囊中,那倒是不亏。
禹文星一下子反应了过来,
苦笑,“没呢。”
“那这样,我给你的点招名额,你来参加我们上元医学院的点招考试,如果你当我的研究生,我倒是可以帮你找病人来做这个科研。”
顾建军说着,然后话锋一转,解释了起来,“你也知道,这是一种全新的术式,对于病人的预后还不清楚,很难找到病人的。”
禹文星当然也明白这个道理,
很少有病人愿意去尝试新的东西,
就如同腹腔镜刚刚开始推广的时候,大部分人仍然会选择传统的术式,
毕竟,
那是未知的东西。
禹文星无语了,
不过现在他倒是也不排斥读研究生这事了。
点点头,“行!”
“好,那我尽快帮你找病人。”
顾建军顿时喜笑颜开了。
病人其实真的很难找,
这种术式的预后到底如何,没人知道;而现在阑尾切除术却又早已得到了所有人的公认,特别是现在腹腔镜下切阑尾的伤口并不大,几乎没有人愿意来尝试这种或许有好处,或许有坏处的术式。
但医学的进步,就少不了有人会自愿或被动的做出一些牺牲。
而且,因为阑尾炎的手术,是需要尽早处理的;
又不像其他大的手术,拖个一两天也没太大影响,
所以,顾建军也只能在魔都范围内寻找着病人。
大半个月之后,
第一例病人终于找到了。
当然,
因为是做科研,所以费用都是从科研经费里掏的。
“这个病人目前考虑阑尾炎无疑,彩超已经看见了典型的阑尾表现,算是很典型的阑尾炎了。”
因为是第一例病人,顾建军上台了。
一个超级大教授上台做阑尾炎,这可把手术室的众人吓懵了,忙问病人是不是谁家的亲戚。
对于这些问题,
顾建军懒得解释,
费口水。
心头非议:就算真的是谁家亲戚,自己也不会来做阑尾炎的好不好?
禹文星看了一遍检查,仔细询问病史、查体之后,点头。
神色肃穆。
医疗无国界,
虽然这术式是别人提出来的,但禹文星也原意尝试,
自从经历了地震事件之后,禹文星的思想境界有了提高。
以前他总是觉得为病人服务是一句空话,
但现在,境界提高了,自己也有钱了之后,他愿意为这句空话努力。
其实,
这也是目前华国医疗界的困境,
但一个医生每天给病人看病的目标是财米油盐的时候,
那服务质量又能有多高呢?
摇摇头,把脑海中的思绪甩开,他知道自己没办法改变这些事情,常规划线之后,两人开始洗手了。
为了保证第一台手术的质量,
禹文星决定使用三孔法,
其实以顾建军的意思,这台手术是要开腹做的。
毕竟开腹的话,操作空间会大一些,不论是进行粪石清理或者缝合的时候都会简单一些,
但禹文星自信自己对于阑尾的情况足够了解,对于操作杆的掌控足够熟练,坚持要用腹腔镜。
两人坚持不下,
不过最后禹文星说了句:顾教授,其实我是这样考虑的。如果我们在腹腔镜下就算没法把粪石全部清理干净,到时候不得不切阑尾,那病人的创口也比开腹小一些。
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也就是这个理由,
顾建军点头同意了用腹腔镜来做。
常规消毒、铺巾,开孔,镜子进入腹腔,常规探查未见异常之后,再开两孔,操作杆从trocar伸入了腹腔。
禹文星对于阑尾真的太熟悉了,
用操作杆轻轻的翻动了一下肠腔,阑尾的具体位置已经在心头有了大致的方向,操作杆如蛇一般在腹腔中游走。
顾建军忙扶着镜子跟着,
也就两分钟之后,
无损钳,已经夹住了阑尾。
阑尾有些红,也有些水肿,术中确诊阑尾炎成立之后,禹文星顿了一秒钟,将操作杆抽了出来。
因为是要做阑尾切开引流,
所以,
禹文星并没有选择电刀,
毕竟,切开之后等会还得缝合,用电刀切了之后,对于本就很小的阑尾来说,就再无缝合的可能了。
刀,伸入腹腔,无损钳抓住阑尾,禹文星开始慢慢的切开了阑尾。
他的动作很轻柔,
也很小心,
仔仔细细,一点点的破开着阑尾的腔壁。