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第一百三十三章 手术成功

作者:唧唧赴唧唧 字数:2249 更新:2023-01-22 08:15:18

这一步,

很难!

或者说,

或许这一步,就是这台手术最难的地方了。

结石在胆囊管之中嵌顿的时间很长,已经和胆囊管几乎粘连在了一起,而胆囊管现在和肝总管压在一起,三者之间有没有互相的牵拉,谁都说不清楚。

如果这颗结石就是这么嵌顿在里面,但没有和胆囊管形成牵拉粘连的话,那将这颗石头取出来,那手术也就算完成了大半。

但如果这颗结石和胆囊管粘连在一起,那牵拉这颗结石的时候,就必然会将胆囊管进行牵拉。

胆囊管其实并不脆弱,但反复炎症的胆囊管,却极为脆弱,这一拉之后,会不会直接拉断,会不会甚至连胆总管也一起拉断,没人知道。

更甚至,

若是这颗结石嵌顿在这个位置足够久,将胆囊管和肝总管压迫在一起的时间足够长,那胆囊管和肝总管之间也必然形成了牵拉,这一拉之下,会不会直接让肝总管被拉出一个破口,这也不是不可能的。

这一步,

真的很难。

禹文星当然也明白这一步的难处,

但事到临头,

他也不可能再退缩了,

他已经决定了,

他的力度必须从小到大,在自觉最大力度仍然无法将结石拉出来的话,那自己就用那本技能书!

他并不莽撞,

他早已经想好了退路。

这就是他的底气。

直接将腹腔镜下胆囊切除术提升到顶级的技巧,

他相信能将这台手术做下来。

取石钳,轻轻的将结石给抓住了,所有能看懂的人,都屏气凝神,眼睛死死的盯着显示器。

禹文星的右手,轻轻的动了一下。

被放大了无数倍的显示器上,将这一下轻轻的移动放大到了极致,所有人都能明显看到,结石和胆囊管,被拉动了一下。

但,

很遗憾,

结石并未被拉出。

又使用相同的力量试了两次,结石虽然在随着取石钳移动,但胆囊管也随着取石钳在移动,顾建军已经忍不住要喊停了。

风险真的太高了。

他真的怕这个叫禹文星的年轻人年少疯狂,硬拉之下把胆囊管给拉断了。

还好,

禹文星停了下来。

禹文星的头上开始冒汗了。

结石和胆囊管的粘连程度,很重,重的让他觉得这台手术已经做不下去了。

“禹医生,别拉了,这手术能做到这一步,已经体现出了你的水平了。这是的确是一个思路,甚至可以说是完全正确的思路,但irizzi综合征是腹腔镜下的禁忌症也并非虚言。”

吴良忍不住说话了,

他早就憋的很久了,

这是他的病人啊!

他的担心程度,在场的或许只有乌院长能和他媲美。

“我知道。”

禹文星在吴良的背后蹭了蹭,把汗水稍稍擦拭了一些,深吸一口气,“我再拉最后一次,若是拉不出来”

禹文星没把话说完,

若是拉不出来,自己就用技能书。

不过此刻,

禹文星心头也有些郁闷,

他对于胆囊管的熟悉程度真的太低,

他并不知道胆囊管的承受极限在哪里,

他想再加大力度,再加大力度,

但他不敢。

禹文星再次操控着取石钳,夹住了结石。

深吸一口气,

禹文星试着用自己觉得最合适的力度,猛的一拉。

“嘶。”

顾建军终是没忍住,倒吸了一口凉气,

没有意外,

这一波的倒吸凉气,

依旧是一波三折。

但,

这一次,

禹文星的手没有丝毫的颤抖,

当倒吸凉气的声音还在手术间回荡的时候,他咧开了嘴。笑着,

取石钳上,那个并不规则的结石,取下来了,

而且,

并没有胆汁溢出。

这只能说明,

胆囊管壁完好,肝总管并未被损伤。

“呼。”

压抑的气氛终于消散,顾建军的脸上浮现出了笑意,

很难,

但,

总算有了一个好的结果。

吴良的心差点没从胸骨第4、5肋间隙跳出来,当看见取石钳上的结石的时候,他重重的吐了一口气,

这种感觉

好刺激啊!

2大小的结石,甚至都不能直接从trocar中取出,可想而知其大小。

“你这结石要怎么拿出来??”

唐灵想笑。

她以前是跟过开腹胆囊切除的,有的时候也会遇到很大的结石,但在开腹的时候,结石再大也没问题,结石总不可能打过10多厘米的切口吧。

但现在不一样,

最大的,放镜子的trocar直径也只有1,

如何从trocar中把结石拿出来?

唐灵想想就觉得很爽,

她想看禹文星吃瘪。

结果禹文星脸色未变,轻声道:

“拿副手套。”

唐灵闻言有心调侃禹文星两句:你又要自制器材啊!

但看见这么多人在场,唐灵也只好闭着嘴递过来了一幅手套。

将手套的中指剪断,通过trocar塞入腹腔,将结石放入指套中,用卵圆钳将其夹碎之后,这才将结石指套拉出了体外。

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“我丂,这也行?”

唐灵是真心没见过这种骚操作。

不过,

这种操作,搞过腹腔镜下胆囊切除的普外科医生却是知道的,所以,他们很认同的点了点头。

乌院长一见顾建军点头,也忙一副明白了的样子点头。

旋即,众多副院长等,也开始点头了。

禹文星倒没注意身后发生的一切,又在吴良的背后蹭了蹭头上的汗水,直到把吴良的手术衣都给蹭湿了一大片之后,这才继续了起来。

结石取了出来,胆囊管和肝总管之间也就算解除了压迫,后续的手术对于禹文星来说,没有半点难度可言。

顺行、逆行分离胆囊管,将胆囊三角完全暴露,直至胆囊管被分离到骨骼化,在距胆总管05处夹闭胆囊管,夹闭胆囊动脉,离断胆囊管。

探查胆总管、顺行切开胆囊后浆膜,分离胆囊床,当一个胆囊被拉出体外的时候,时间,已经足足过去了两个小时。

又留置了一根引流管之后,禹文星重重松了一口气。

他腰疼,

但他此刻的脸上却挂着满足的笑容,

这是他重未想象过的成功,

但,

他真的成功了。

一种医生这个职业所特有的自豪感在心底悠然升起,

禹文星有那么一刻觉得,

当医生,

好像还不错!

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