712、半夜起来溜达的老人

为了表达自己的谢意，从小多才多艺的安德烈，专程去取了心爱的吉他过来，自弹自唱了一首俄罗斯民歌，给急诊科的医护人员们表演致谢。

表演完毕，大家热烈鼓掌，也算是紧张工作之余的一点调剂。安德烈也和大家分享自己的工作和兴趣爱好。他由于从小就喜欢音乐，所以现在已经将爱好干成了工作，虽然没有发专辑，没有成为知名歌手，但也能考这一兴趣来养活自己！

他现在是在h市一家酒吧里常驻表演，事后回想起来，安德烈说，他生病前一段时间，每天都在酒吧里工作到凌晨两三点才睡，然后每天也都有喝酒，可能是那几天太疲惫了，所以导致感染了。

陈俊点点头，告诉他，像他这样作息不规律的人群，本身免疫力就低下，再加上酒吧空气不流通，人员复杂，发病初期又没有引起重视，所以才导致了这么严重的结果。好在，已经康复！

另外，陈俊表示，春冬季节是流脑的高发期，尽管当前因流脑感染而需要住院治疗的患者并不多，而且大多数患者在发病初期经过抗生素及时治疗都能康复，但是，还是要引起警惕，提高对疾病的认知，在平时就做好预防。

流脑，即流行性脑脊髓炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，而人是脑膜炎奈瑟菌唯一的天然宿主，换句话说，就是这个细菌只在人间传播。

这个病是我国法定的乙类传染病，带菌者和流脑患者是传染源。这个病的隐形感染率很高，流行期间，人群带菌率几乎高达50，感染后细菌寄生于人的鼻咽部，因为有很多人都打过流脑疫苗，所以即便带菌，也不会出现感染或者典型症状，或者吃药后很快就会好，然后，就借助咳嗽、打喷嚏借飞沫传给他人了！

没有打过疫苗的人，像安德烈，面对这种致病菌就处于弱势的一方。

安德烈听完陈俊的介绍，立刻嚷嚷着也要去打流脑疫苗。

陈俊告诉他，如果想打，是可以打的。毕竟疫苗这种东西，打了没坏处。以前，一般认为6个月至2周岁的孩子最有必要打，因为这个年龄段的宝宝一旦感染了流脑，后果会非常严重，远超过成年人。但是近年来，也有成年人会发病，像安德烈这样，还拖到要住十几天院的情况。所以，“打打更健康”！

当然，对孩子来说是免费的，但对成年人，要收费。由于并非新的病种，疫苗相当充足。

接种后，要多注意休息，多喝水，暂时不洗澡，不做剧烈运动，除此之外，在流脑的流行季节，要尽量少去人群密集的地方，尤其是捎带孩子去类似场所。但像安德烈这样在酒吧工作的，就没有办法了，只能尽量戴口罩。

其次，还要养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。保持室内通风，经常晒被子衣服。然后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多运动，增强个人免疫力。最后，陈俊要强调的是，生病时一定要及时就诊，避免耽误病情。

……

深夜急诊科，灯火通明。外面夜风习习，停在门口的几辆120急救车，有的刚来，有的正准备离开，继续救援。

急诊大厅里的时钟，时针已经指向了午夜1点，不过，仍旧有患者和家属来来往往。输液室内，仍旧有好多人在输液，天气忽冷忽热，这几天，发热患者还是很多的。

每一个窗口，工作人员都在有条不紊的忙碌着。

病房内，夜班护士正在查房，并专心记录着病人的生命体征情况，有时候，看到患者的被子没有盖好，甚至会十分细心地帮忙掖好被角。

住院医方琴的诊室，来了一位八岁的小患者，孩子妈妈说，孩子晚上发热，后来发现有点抽搐，就连夜起来，马不停蹄地把孩子给送过来了，方琴询问病情，立刻安排相关检查。

几乎与此同时，李霄龙的诊室来了一位腹痛剧烈的患者，李霄龙立刻帮忙腹部触诊，同时安排b超等检查。

李霄龙前不久刚刚升级当了爸爸，老婆还在月子中，儿子晚上吵夜，这个时候，李霄龙本应该在家里“老婆孩子热炕头”，好好照顾老婆和尚在襁褓中的幼儿，可惜，工作需要，他不得不丢下老婆和孩子，来医院上班！他老婆和孩子偶有怨气，但最终还是相当支持他的工作！

他和老婆孩子都知道急诊工作的重要性，既然选了这行，就得敬业爱岗，这是对患者的负责，也是对自己良心的负责。

急诊外科诊室则来了一位手掌外伤的病人，坐诊的主治医潘嘉琪接诊，患者是一名四十多岁的大叔，自诉在工厂工作的时候，不小心被钢板砸到了手背上。手指被砸出一道约5的口子，有一小段地方，白色的骨头都能隐约看到。来的时候，患者大叔简单地用一块毛巾包裹，这个时候，整块毛巾都被染红了！

潘嘉琪冷静沉着，第一时间将患者带去了急诊清创室，简单地询问了情况和检查伤口后，立刻实施清创和包扎……

夜晚的急诊科并不嘈杂，相反有点儿安静，不过，每位医护人员都特忙碌！

陈俊当然也在忙碌，他正在给一名老太太伤口进行消毒，这位老太太说来也是……用家属的话说，太作，大半夜不睡觉，跑到外面的院子里去锻炼。而且，老太太都已经八十多岁了！

陈俊听了，表示理解。毕竟，老年人年纪大，睡眠少，睡得也早，然后凌晨时候失眠是很正常的。以前，陈俊的隔壁就有一位八十九岁的老奶奶，每天凌晨三四点起来在外面溜圈，开始时大家以为老奶奶是梦游，但事后才知道不是，人家就是睡不着，起来溜达溜达，还说生命在于运动，要多运动才长寿。

然后，陈俊的这位患者奶奶，就是大半夜在院子里“折腾”的时候，一不小心，被蜈蚣给咬了！

现在毕竟是春天了，各种虫子开始活动，出没。而虫子们很聪明，很多毒虫都是昼伏夜出，蜈蚣也是如此。白天蛰伏在草丛里，或者石头缝隙里，或者墙角里，夜晚才大胆出来活动。

这老奶奶脚踝被蜈蚣咬了之后，立马大声呼救，然后，惊醒了小区里的很多人，家人听到动静后赶出来，哭笑不得，没办法，赶紧送老人家来医院。据说，老奶奶出去锻炼的时候是装了假牙的，然后被咬后，疼得假牙都掉出来了。

陈俊帮她检查的时候看见，她的脚上被咬到的部位红肿了一大块，另外，患者热痛明显。这是老太太被蜈蚣咬了之后出现的过敏反应。陈俊为她的伤口消毒，随后用了抗过敏药物，并观察其生命体征。大约一个小时后，老太太的症状基本消除。

老人的家人搀扶着老人过来专程给陈俊道谢。陈俊谦虚的同时，也忍不住叮嘱老人家，晚上千万别出去，幸好这次只是蜈蚣咬伤，毒性也不强，要是被毒蛇咬伤更麻烦。如果因为咬伤的时候，疼得站不稳，然后摔上一跤，那问题就更大了！

前面也讲过，老年人，尤其是八十多岁这么大年纪的，千万摔不得，一摔，可能就是人生最后一次了。

老年人也很后悔，表示以后不会了。不过，她家里人不相信她，还一个劲地数落她，说是等回去后，晚上十一点后就将大门锁起来，钥匙藏起来。

当陈俊劝说的时候，老人的家人说老人有点老年痴呆症，她现在说不会，你信不信，过几天她还是半夜起来到处逛。

……

这位八十多岁的老奶奶走后没多久，陈俊的诊室又来了一名中年男子，四十八岁，猫着腰，一脸痛苦的样子，说是自己听信了民间偏方，以为生吞活黄鳝能治疗便秘、前列腺炎等问题，于是，在昨天中午的时候，吞下了两条活黄鳝。

这名大叔表示，他吞下黄鳝后，立刻感到腹痛，但一直强忍着，一直忍到了今天半夜，凌晨两三点的时候，实在是受不了了，才急急忙忙打车过来求医！

经过检查，陈俊发现，该男子心率快、血压不断降低、还持续腹痛，符合消化道穿孔、弥漫性腹膜炎等病症的症状。

术前ct显示，病人下腹部位置有两条黄鳝，但具体位置并不明确。

不过不管怎样，手术都是必要的，必须得弄出来啊！

于是立刻安排急诊手术。

在手术过程中，陈俊通过剖腹探查确定，该男子确实发生了消化道穿孔，而且综合该男子腹腔内存在大量粪水，还引发了炎症、水肿和肠粘连等症状。

之后，黄鳝取出来，竟然还是活的，这两条黄鳝每条直径约3厘米，长度约50厘米。很吓人。

“这真的是吞食黄鳝吗？这么恶心恐怖怎么吞得下去？”场面不堪入目，一名新来不久的小护士好奇问道。其他小护士都抿嘴含笑不语。陈俊愣了一下，自然也不好给其解释。

有些事，看破不说破。

毕竟，陈俊并没有在患者的胃部发现穿孔，反而是在检查盆腔乙状结肠时才发现两条黄鳝已穿破肠道，造成了一个直径约2厘米的穿孔，进入到男子的腹腔中。

由于该男子肠道穿孔时间有点长，而且黄鳝的破坏力大，已造成非常严重的感染。经过近2小时的抢救，当天亮的时候，男子已清醒，不过还未脱离生命危险，仍在重症监护室。

陈俊则回去休息了，他下午还要上课呢。

碰到这种病人，陈俊其实很无语。而且，也不得不说这名男子很幸运，虽然黄鳝在该男子体内撕咬造成了肠穿孔，还进入到了腹腔中，但并未破坏他的大血管，如果咬破了大血管，又来得迟一些的话，即便是陈俊，也没有把握一定能救回来。也许，对方在来的路上或者在家中的时候，就已经去世了！

用黄鳝灌肠治便秘，这样的“偏方”显然是坑人的。谁相信谁是傻子！

不过，便秘这种事，真的是很多人的痛！

有句俗话：管天管地，管不着老子拉屎放屁。可是现如今，人们饮食不规律，饮食结构不健康，越来越多的人，不来就医或者不通过药物帮助，就根本拉不出来。

但是，也有很多人是“伪便秘”。

很多人以为排便次数少就是便秘了，其实真不是如此。

偶尔几次的排便困难算不上便秘，慢性便秘才是病，需要找医生看。那么哪种情况属于慢性便秘呢？排便次数每周少于三次，大便干结，排便困难，这样的情况持续半年以上。

陈俊在自媒体撰文，表示便秘的原因有很多种，其中有一个原因是人们因为各种原因要憋便，尤其有便秘习惯的人，即使大脑收到外括约肌发出的排便信号，也还是要憋，久而久之就加重了便秘。

所以，有了便意要尽可能马上去蹲厕所哦，千万不要想到：等我开完这个会……等我写完这封邮件……等我把这集剧追完……等我把这局王者打完……

当然，也不能一边坐马桶一边打王者，要不然，会痔疮的！

以往，便秘人群以老年人偏多，而现在便秘对于年轻人来说也是司空见惯，事实上，反而可能年轻人的情况更严重。这跟现代人的饮食生活方式密不可分。

主要就是，运动量减少，饮食结构不健康，心理因素，生活和工作压力太大，以及泻药的滥用等等。

宅男宅女们久坐少动，运动量减少，会导致胃肠道的蠕动功能降低，从而导致便秘发生。

饮食量过精，偏少，摄食含纤维少的食物及食用高能量食物较易导致便秘。因此现代便秘的人群年轻化，大众化。

生活和工作压力过大导致胃肠功能的紊乱，有调查显示目前饮食因素对便秘的影响正在下降，而精神心理因素和便秘的关系越来越显得突出起来，且这方面问题在大城市，知识层次高者相对比较明显。

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