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287、疤痕子宫

作者:魔鬼藤 字数:2600 更新:2023-01-21 13:07:47

省一医,妇科门诊。

一名二十出头,打扮时尚的女孩子走了进来,看了一眼,坐在桌子侧面的椅子上,说道:“医生,我月经推迟半个多月了,能不能帮我看看?”

陈俊:“结婚没有?”

“没,但是有男朋友,有那个……你懂的!”女孩子听到陈俊的声音,才晓得陈俊是个男的,不由有几分羞怯。这个过程中,周佳莹坐在陈俊身后,喝茶,养胎。周佳莹三十五岁了,是高龄产妇,又是头胎,所以陈俊都尽量让她不要干活了。

只有碰到一些疑难,或者陈俊不明白的地方,或者觉得不把稳的地方,才向周佳莹请教或探讨。

陈俊:“要不验个血,看看有没有怀孕?”

女孩子顿时惊讶:“不可能吧!我都有做避孕措施的!”

“总要查一查吧?”陈俊说道。

“好吧!”其实,女孩子也担心有意外怀孕的风险。

然后就验了孕三项,也就是血hcg、雌二醇和黄体酮,很快,大约四十分钟后,女孩子就忐忑地拿着报告来了。

陈俊看了一眼,就道:“真怀孕了。”

女孩子顿时颤抖了一下,眼睛里透出几分惊恐,随后立刻道:“不要不要!打掉!”

后面,周佳莹就叹气,唉,又有人要打掉孩子了。你说怀个孩子多不容易,多珍贵啊!现在的年轻人,就是不懂得珍惜。

陈俊说道:“打掉太可惜了,要不你们赶紧结婚吧?怀孕没多久,还来得及!”

“不要不要不要,我才刚大二呢!”女孩子将头摇得跟拨浪鼓一般。她没有去校医院,特意来外面的医院,就是担心怀孕,没想到,担心什么真的来什么,真是愁死人了!

“学生也可以结婚的!”

“我说了不要了。我要是告诉家人我怀孕了,要被我爸爸妈妈打死!”女孩子央求,“医生,麻烦立刻给我准备手术吧!”

陈俊说道:“怀孕时间不长,吃点药就好了。”可以看出来,这女孩子这方面的知识比较欠缺。

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“好吧,那开点药。不过……”女孩子犹豫了一下,又问,“有个问题我想请教,就是tt怎么样使用才是规范的?”

汗~,这话把陈俊问的。不过,对待患者的提问,陈俊还是很有耐心的,当即清咳一声,吧啦吧啦,给她科普了一下这方面的知识。

“哦,原来这样。那使用一局之后,第二局的时候翻过来用管用吗?”

陈俊瀑布汗:“当然不管用了,反而增加风险。你也是大学生,平时可以多了解一下这方面的知识。尤其是女孩子,要懂得保护好自己!”

“呃~,”女孩子叹了一口气,说道,“主要是我男朋友太抠门了,让他不要重复使用,他说没问题,偏偏要省这点钱!”

陈俊也不知道该说什么了,只得回归正题:“在药流之前,还要先做一个b超,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,然后才能确定适不适合做药流。另外,你身体情况怎么样?有没有过敏体质,肝肾功能不全,心脏病,高血压,贫血,哮喘,青光眼,妊娠期皮肤瘙痒,曾患或者正患较重的全身性疾病?”

不喘气儿,像说相声似的,以前急诊科手术时,脱口秀段子说得好,练出来的。

“没有,没有,我平时身体都挺好的,每年学校组织的体检都挺正常!”女孩说道。

陈俊就给她安排了b超的单子,检查完,并不影响药流,于是给她开了米非司酮片、米索前列醇片、头孢胶囊以及益母草颗粒,并告知了服用方法和一些注意事项。

送走了对方之后,周佳莹又难免感慨,年轻人的世界真是弄不懂。

陈俊就笑:“年轻人的世界弄不懂,难道年纪大的人的世界,你就懂了?”

周佳莹放下茶杯,略有所思:“那倒也是。只能说林子大了,什么鸟都有吧!”

这不,随后进来的一个高龄产妇,彻底诠释了这个道理。

对方是一名三十七岁的中年女子,比周佳莹还大两岁,绝对的高龄产妇,不过,对方已经生过一胎了,现在是二胎,刚刚怀孕五周吧,然后早上起床的时候,上厕所发现见红,随后有不规则腹痛,于是就来医院了。

陈俊了解到,对方生第一胎不是顺产,而是剖腹产,就怀疑她是疤痕子宫,建议她住院手术。

女子立马就火了:“b超都没做,就给我安排手术?你是黑心医生吗?”

陈俊解释道:“做手术之前肯定要各种检查的。”

“不行!我大宝在家里没人带呢!”

“身体最重要。打个电话让家里人照顾一下,另外,家属也要来签字。”

“不行!”女子蛮横地瞪了陈俊一眼,“我老公要上班,公公婆婆也要上班的!我要是让我公公婆婆不上班在家带孩子,他们肯定向我要生活费!”

陈俊:“……”

想了想,陈俊还是跟她解释疤痕子宫破裂的风险和严重后果。

何谓疤痕子宫?

是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后,其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。

瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等;瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。

这名女子现在再次妊娠,已经出现出血和不规则腹痛,子宫极有可能会发生破裂,到时候不仅这二胎保不住,孕妇极有可能出现大出血,若是送医不及时,后果就不堪设想。

所以陈俊才建议她,最好是立即住院。

听陈俊说得严重,女子似乎被吓到了,但是旋即就撇撇嘴,心道,这医生摆明是想忽悠我住院!本姑奶奶偏不,你算哪颗葱?你说住院就住院?你说手术就手术?

“很抱歉,住不住是我的权利,出了事也跟你没关系!”女子说完,就豪横地起身,走了出去。一边走,陈俊他们在后面还听见她嘀嘀咕咕,好像在说什么,本姑奶奶生二胎的人了,有必要在我这个过来人面前危言耸听吗?人家都说生过孩子之后,第二胎很容易很顺利的!

陈俊和周佳莹在后面听见,不禁很担心,可能是出于同为高龄产妇的缘故吧,周佳莹忍不住起身追了出去,叫了几声,但是对方理也不理,快步扬长而去,周佳莹大着肚子,也追不上,只好悻悻回来了。

回来之后就问陈俊:“你怎么不追上去?”心说我是追不上,你又没怀孕,完全可以追上嘛。

陈俊就问:“追上之后呢?”

“劝她住院啊!”

“那你感觉,她是能听得进去的吗?”陈俊方才出动了宗师级的医患沟通术都没能成功说服对方,再追上去,凭白被人骂而已。就像你永远叫不醒一个装睡的人一样。不听劝的人,怎么劝都没用。

面对异常固执的人,宗师级的医患沟通术也有失效的时候。

女子回去后,休息了半日,感觉好多了,晚上忍不住跟丈夫一说,她丈夫也吐槽,说医生就是黑心,想骗他们的住院费和手术费,门都没有。

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