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第十七章,抢救

作者:迟墨烽烟 字数:3540 更新:2023-02-04 22:12:25

“急诊!现在?”

叶离露出严肃的表情,“李叔,该不会让我去医院上班,故意编造出来的吧!”

“小子,我没跟你开玩笑,这名伤者跟前天送来的情况差不多,不过这次是被刺身刀不是水果刀,伤到左侧腹部不知道深度而且对方昏迷不醒。”

李安健把事情经过说了一遍,叶离这才意识到,的确有些棘手。

“那好,我马上赶来”

叶离挂断电话,对苏依依感到抱歉,“依依,李叔让我马上去医院一趟,我们在十点医院门口见”

苏依依见叶离匆忙离开,心想医院真的有急诊,叶离非去不可。

“兰姨,医院有急诊我先走了,你慢慢吃”

“唉!小叶吃点再走啊!”

出了门前,叶离不忘给苏依依使了个眼色。

后者立马意会。

苏兰芯这个时候最需要人陪。

叶离出了小区拦下出租车,往医院赶。

第一医院。

李安健听到这个消息,也是焦头烂额,刚到医院,直奔急救区。

他来不及换上白大褂。

刚到门口不远处,就瞧见急救区外一个四十岁女人,对护士苦苦哀求道:“请救救我丈夫吧!”

“能理解你现在的心情,我们会全力抢救,现在情况紧急还希望你配合下,需要你马上签字。”

护士刻不容缓的说道。

将手中的术前交代书递给家属签字。

患者家属拿起笔,一边擦拭着泪水,一边哆哆嗦嗦地签下名字。

李安健注意到这一幕,知道伤者情况紧急。

他加快步伐进入急救区,对几名外科医生询问,“说说伤者详细情况!”

“主任按照电话里说的,刚才测试收缩压60,再过一会恐怕很难测量血压”

听到这个结果,李安健眉头紧皱,宛如刀刻般。

事态严峻。

注意到伤者腹部伤口压迫止血纱布染红。

还不知道这刀伤有没有伤到内脏。

一大早的,又是周末,放射科的医生还没来上班。

所以他才第一反应联系到叶离。

李安健心急如焚。

他猜测,左侧腹部刀口,很有可能伤到胰脏和大肠。

他现在无法确定伤者昏迷的原因,上一次那位是因失血过多。

而这次明显不同。

“患者血容量多少!”李安健严肃询问。

“67”

“主任我觉得往气管插管,再等放射科医生赶到拍ct。”

李安健没回应,而是神色严肃,心里却嘀咕着,“小子你要是在,会怎么做!”

“来不及,要立马手术如果拍完ct,伤者就会死。”

这时严厉的声音在急救区响起。

一名护士拦住叶离,“你是谁啊!擅闯急救区?”

“小子你终于赶来了,”李安健开口,“小如,让他进来”

“李叔,这名患者必须赶紧手术,拍完ct恐怕会害死他。”

叶离重新再重复一遍。

而另一名医生有些质疑回了一句,“只是刀伤,不会那么夸张吧!”

“夸张!你认为他只是单纯的刀伤吗?身为医者别怀有侥幸的心理。”

在叶离来的路上,他已经做出很多猜想,能让人捅伤,没有失血过多昏迷,只有一个。

但现在,他怀疑急诊科的医生水平感人,他神色匆匆走到伤者面前,扯开对方上衣,指了指胸口位置。

大家清楚看到这名伤者胸口一片面积淤青。

刚才那名医生脸色一红,无地自容。

“单纯的刀伤让人昏迷休克情况有两种,一失血过多,二是”

“是心脏压塞!心包可能积液

李安健是看出原因,他刚才只顾着考虑到止血,却忽视了其他。

“没错,是心脏压塞造成低血容量休克”叶离的声音再次响起。

更加肯定他的判断。

李安健不知道叶离如何做到的,如果以前出现心脏压塞,那只能通知胸外科。

他也没办法。

“李叔帮我准备超声波穿刺针,麻烦你再联系胸外科”

叶离严肃认真说道。

李安健不解,“现在有你,还要联系什么胸外科!”

“不一样,还是遵守下医院的制度,免得”

“你个小机灵鬼,行吧”

李安健安排护士去拿穿刺仪器,他自己走出急救区打电话给王宏博。

在空隙之际,叶离戴上无菌手套,用眼睛观察伤口。

熟能生巧的又用消毒镊子探入。

这次情况跟上次不同,伤口横向,有可能胰脏刺穿,大肠被刺破,还伤到脾脏。

叶离用手摸了摸伤口表面,已经不沾血了。

是低血容量休克。

错不了。

这个举动看着眼前医护人员滚动了下喉咙,换作是他,借一百个胆子也不敢这么做。

而且,眼前这位年轻人,称呼李主任叫叔。

看似非常亲近。

“我叫叶离,你怎么称呼!”叶离见对方年纪相仿。

“你是李主任要找的叶医生!我我叫陈明”

“陈医生你好!”

介绍完,叶离重心放在那名伤者身上,前天那名年轻人也没这么严重。

难道最近锦市不太平!

就在叶离思考之际,意识进入系统空间里。

「叮,宿主可以通过系统空间做模拟手术增加熟练度,每使用一次系统空间,消耗10点冲突值,不论时间长短」

模拟手术!

熟练度?

“你要的穿刺仪拿来了!”

护士推着穿刺仪器来到急救区。

叶离道谢一声,便用超声波仪器对准伤者心脏位置。

位置是在胸骨下端的软骨,针体与腹壁呈45度角。

用穿刺针刺入心包。

这样进针万无一失。

一旁医护人员看到叶离做穿刺都如此专业。

其实叶离也是第一次实践做穿刺。

他之所以动作规范是短时间利用系统空间,做了不下三十次穿刺模拟手术练习。

一开始他认为系统空间是不能使用,结果发现是需要将要做的手术目标进行模拟拷贝。

更没想到,昨晚刚掌握的模拟手术就排上用场。

当穿刺针抽出心包里的积液后,伤者血压回升。

好厉害!

陈明和护士两人惊叹不已。

然而这时,伤口再次出血,所有人脸色苍白。

唯独叶离十分淡定,拿起布棉压迫止血。

“别愣着,赶紧给伤者注射止血剂啊!”

由于心胸压塞中的积液被抽出,恢复各大器官恢复排血量。

所以

使用抗纤溶剂,有效快速止血。

虽然伤者已经暂时没生命危险。

但要尽快手术才行。

几分钟后。

李安健走了进来,嘴里嘀咕着,“王宏博那老东西居然不接电话。”

叶离附和道:“不接是正常的,昨晚他们轮流抢救郑兴董事长。”

“李叔,准备联系手术组,这次手术系数很大”

“陈明你去通知”

李安健也是刚知道这个消息。

这回王宏博责任

很大。

接下来,这名伤者在陈明几人的帮助下,送到手术室。

叶离和李安健已经换上手术服,朝着手术室走去。

“小子,这次你有多少把握!”李安健问。

叶离谦虚的说:“六成吧!说实话我们的急症科的医生水平真是拉胯,我要是晚几分钟赶到,那名重症患者必死无疑。”

李安健实话实说,“没办法,现在急诊科需要新血液,他们可没有像你敏锐的观察力,还有的也跟你遇到一样被其他科室主任打压怕了。”

叶离点了点头,的确如此,有的那些医科主任,刚愎自用。

欺压一些有能力的新辈。

“主任,叶医生,手术组人员到齐,可我们没有麻醉师!”

陈明知道这个消息立马对两人汇报。

“麻醉科的朱小燕和黄宁那小子呢!”李安健横眉瞪眼。

“朱小燕麻醉师在五号手术室,黄宁昨晚值班,今天下午休息”

“这不是还没到下午休,给他打电话就说我说的”

陈明打电话联系黄宁,对方在值班时间在休息室睡觉。

电话里把陈明臭骂的一顿。

“在医院这么多年,难道你不知道要手术提前打电话吗?我都快下班了,陈医生你还拿李主任压我!”

“把电话给我!”

李安健接过电话,“黄宁,你胆子肥了,现在有重症患者需要抢救,你值班时间在休息室睡觉!五分钟没看到你出现手术室,自觉去人事科报到。”

靠!

真是李主任

黄宁听到李安健的声音,被吓的魂飞魄散,立马从休息室的床上起来。

愁眉苦脸的向手术室跑去。

五分钟!

这不是难为人吗?

“李主任我来了!”

叫黄宁的麻醉师,是三十几岁的青年男子。

李安健郑重说道:“黄宁,他是急诊科新来的主管,你听他安排”

叶离先开口,“你先做开胸麻醉处理,会吧!”

“会”

黄宁看了眼叶离,有点陌生啊!

是急诊科来新主管,这么年轻?

叶离冲着黄宁吆喝,“别磨磨蹭蹭,快点麻醉剂就用短期麻醉的依托咪酯。”

难道这家伙不会开胸手术麻醉!

黄宁眉头一皱,这新来的主管,脾气挺大的。

他想快点结束,然后回去睡觉。

“陈医生,你把患者胸部和腹部位置擦一遍,手术膜要露出胸部腹部。”

陈明按照叶离所说的照做,他知道叶离是新来的主管。

不敢相信的是就连李主任都听他安排。

进急诊科两年,还是头一回看到李主任没乱发脾气。

叶离和李安健来到消毒漕洗手,“李叔,腹部的手术交给你没问题吧!”

李安健问:“那你有好的建议没!”

叶离通过模拟手术,查看到伤者脾脏动脉管断了一根。

“我的建议是要先从脾脏开始我猜测脾脏动脉血管断了。”

“你确定!”

李安健声音略微颤抖,有些惊讶。

叶离点了点头,“确定,刚才抽出心包积液,刀伤位置再次出血,我断定脾脏动脉血管可能是断了。”

心中澎湃的李安健,夸赞一句:“小子不得不佩服你的判断力,如果按照这样发展下去,不出两年时间就能坐上专家位置。”

“专家我还看不上”

“小子口气不小啊!哈哈”

这个时候,手术室里的手术组,陈明,黄宁几人看到叶离跟李安健,谈笑风生。

让他们满脸错愕。

显然听得出,李安健很看好这位新主管。

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